Seit Ende September 2026 wird in Zeitungen, Fernsehen und Pflegeforen über „die Pflegereform 2027“ gesprochen. Viele Überschriften klingen, als sei bereits entschieden, was ab Januar gilt. Das ist nicht der Fall – und dieser Unterschied ist für Sie wichtig, weil er darüber entscheidet, worauf Sie sich heute verlassen können.
Dieser Beitrag ordnet ein, was das Pflegeneuordnungsgesetz vorsieht, in welchem Stadium es steckt und was das für Ihre Planung bedeutet. Alle Angaben stammen aus dem Kabinettsentwurf vom 30. September 2026.
Was das PNOG ist – und was es noch nicht ist
Das Pflegeneuordnungsgesetz (offiziell: Gesetz zur Neuordnung der Pflegeversicherung) ist ein 249 Seiten starker Gesetzentwurf der Bundesregierung. Das Bundeskabinett hat ihn am 30. September 2026 beschlossen. Ein Kabinettsbeschluss bedeutet: Die Regierung hat sich auf einen Vorschlag geeinigt und bringt ihn ins Parlament ein.
Noch nicht geschehen ist alles Weitere: die Beratung im Bundesrat, die Lesungen und Ausschussberatungen im Bundestag, die Schlussabstimmung. Erfahrungsgemäß ändert sich an Gesetzen in dieser Phase noch etwas – gerade dann, wenn Verbände deutliche Kritik äußern, was hier in großem Umfang der Fall ist.
Was das praktisch heißt: Solange das Gesetz nicht verkündet ist, gilt das heutige Recht. Wenn Sie in diesem Moment einen Antrag stellen, Leistungen abrechnen oder einen Pflegedienst beauftragen, gelten die heutigen Beträge und Regeln – auch dann, wenn die Zeitung bereits über die neuen Zahlen berichtet.
Geplant ist ein gestaffeltes Inkrafttreten: Der größte Teil soll am 1. Januar 2027 gelten, der Beitragszuschlag für mitversicherte Ehegatten und die Beiträge für Minijobs ab 1. Januar 2028, die neue Pflegebegleitung und die jährliche Anpassung der Leistungsbeträge ab 1. Januar 2029.
Was sich beim Pflegegeld und beim Pflegedienst ändern soll
Der Entwurf ordnet die Leistungen für die häusliche Pflege neu: Statt vieler einzelner Töpfe soll es wenige größere Budgets geben. Zwei davon betreffen fast jeden, der zu Hause gepflegt wird.
Das Pflegegeld – also die Geldleistung für Angehörige, die selbst pflegen – soll künftig „Entlastungsbudget“ heißen und steigen:
| Pflegegrad | heute | Entwurf ab 2027 |
|---|---|---|
| Pflegegrad 2 | 347 € | 380 € |
| Pflegegrad 3 | 599 € | 630 € |
| Pflegegrad 4 | 800 € | 890 € |
| Pflegegrad 5 | 990 € | 1.080 € |
Die Pflegesachleistung – das Budget für die Einsätze eines ambulanten Pflegedienstes – soll zum „Sachleistungsbudget“ werden und ebenfalls steigen:
| Pflegegrad | heute | Entwurf ab 2027 |
|---|---|---|
| Pflegegrad 2 | 796 € | 890 € |
| Pflegegrad 3 | 1.497 € | 1.590 € |
| Pflegegrad 4 | 1.859 € | 2.090 € |
| Pflegegrad 5 | 2.299 € | 2.530 € |
Diese Erhöhungen sehen deutlich aus, sind es aber nur zum Teil. Die Gesetzesbegründung sagt selbst, die Beträge würden „ausgabenneutral“ erhöht: In die neuen Budgets wandern Leistungen hinein, die es heute noch gesondert gibt – vor allem die Verhinderungspflege und der monatliche Betrag für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch (42 €, etwa Handschuhe und Bettschutzeinlagen). Unter dem Strich wird das Geld also neu verteilt, nicht einfach aufgestockt.
Entlastungsbetrag wird Sozialraumbudget
Der heutige Entlastungsbetrag von 131 € im Monat soll durch ein Sozialraumbudget ersetzt werden: 175 € monatlich, für Pflegebedürftige unter 25 Jahren 300 €. Verwenden lässt es sich wie bisher für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag – Betreuung, Begleitung, hauswirtschaftliche Hilfe.
Zwei Änderungen sind dabei wesentlich:
- Kein Antrag mehr nötig. Der Anspruch soll entstehen, sobald die Voraussetzungen vorliegen. Die Erstattung gegen Belege bleibt, der vorgelagerte Antrag entfällt.
- Erst ab Pflegegrad 2. Und das ist der Punkt, der viele treffen würde: Bei Pflegegrad 1 soll die Leistung ersatzlos entfallen.
Pflegegrad 1 verliert seine einzige Geldleistung. Der Entlastungsbetrag ist heute das, womit Menschen mit Pflegegrad 1 überhaupt Unterstützung einkaufen können. An seine Stelle soll eine fachliche Pflegebegleitung treten – eine Beratungsleistung, kein Geld, und nach dem Entwurf erst ab 2029 vollständig verfügbar. Zwischen dem Wegfall und der neuen Leistung liegt also eine Lücke. Mehrere Verbände haben genau das in ihren Stellungnahmen kritisiert; ob es dabei bleibt, entscheidet der Bundestag.
Wer heute Pflegegrad 1 hat und den Entlastungsbetrag nutzt, sollte das weiterhin tun – und die Entwicklung im Blick behalten. Auch der Zuschuss von 131 € für Pflegegrad 1 in vollstationärer Pflege soll für neue Fälle wegfallen, wobei der Entwurf für bisherige Bezieher Besitzstandsschutz vorsieht.
Verhinderungspflege verschwindet – was an ihre Stelle tritt
Heute gibt es einen gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 € für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege. Nach dem Entwurf soll die Verhinderungspflege als eigenständige Leistung entfallen. An ihre Stelle treten zwei Wege:
- Geplante Abwesenheit – Urlaub der pflegenden Tochter, ein Wochenende weg, ein Kuraufenthalt – soll künftig aus dem erhöhten Sachleistungs- oder Pflegegeldbudget bezahlt werden. Die Gesetzesbegründung nennt das ausdrücklich als Grund für die höheren Beträge.
- Akut- und Überbrückungssituationen – der unvorhergesehene Ausfall der Pflegeperson, eine akute Überforderung – sollen über ein neues Überbrückungsbudget laufen: 2.285 € im Kalenderjahr, einsetzbar für einen ambulanten Notdienst und für Kurzzeitpflege. Die Kurzzeitpflege bliebe auf 8 Wochen im Jahr begrenzt.
Eine Tochter pflegt ihren Vater (Pflegegrad 3) und möchte zwei Wochen verreisen. Heute beantragt sie Verhinderungspflege und rechnet die Vertretung aus dem Jahresbetrag von 3.539 € ab – zusätzlich zum laufenden Budget. Nach dem Entwurf gäbe es diesen Extra-Topf für den geplanten Urlaub nicht mehr; sie müsste die Vertretung aus dem monatlichen Sachleistungsbudget von dann 1.590 € bestreiten. Ob das reicht, hängt davon ab, wie viel davon im normalen Monat ohnehin verbraucht wird.
Für Familien, die den Jahresbetrag bisher planvoll für Urlaubsvertretungen genutzt haben, ist das die spürbarste Änderung des ganzen Entwurfs – auch wenn die monatlichen Budgets steigen.
Begutachtung: höhere Punktegrenzen, aber Bestandsschutz
Die Einstufung in einen Pflegegrad erfolgt über ein Punktesystem von 0 bis 100. Der Entwurf hebt die Schwellen an:
| Pflegegrad | Punkte heute | Punkte nach dem Entwurf |
|---|---|---|
| Pflegegrad 1 | 12,5 – 26,9 | 15 – 29 |
| Pflegegrad 2 | 27 – 47,4 | 30 – 49 |
| Pflegegrad 3 | 47,5 – 69,9 | 50 – 69 |
| Pflegegrad 4 | 70 – 89,9 | 70 – 89 |
| Pflegegrad 5 | 90 – 100 | 90 – 100 |
Für Pflegegrad 2 und 3 würde die Hürde also steigen. Die Begründung verweist darauf, dass damit die ursprünglich wissenschaftlich empfohlenen Werte wiederhergestellt würden.
Zwei Schutzmechanismen sind vorgesehen:
- Bestandsschutz: Wer bereits eingestuft ist, behält seinen Pflegegrad. Eine spätere Neubegutachtung darf nicht allein wegen der geänderten Schwellenwerte zu einer Herabstufung führen.
- Stichtag ist die Antragstellung: Maßgeblich ist das Recht, das bei Antragstellung gilt – bei Wiederholungsbegutachtungen der Tag der Begutachtung.
Eine Übergangsregelung betrifft die Bearbeitungszeit: Vom 1. Januar bis zum 30. April 2027 soll die Frist von 25 Arbeitstagen ausgesetzt werden, in der die Pflegekasse sonst entscheiden muss. Nur bei besonders dringlichem Bedarf soll sie weiter gelten. Wer Anfang 2027 einen Antrag stellt, müsste also mit längerer Wartezeit rechnen.
Was sich bei den Beiträgen ändern soll
Der allgemeine Beitragssatz zur Pflegeversicherung soll nicht steigen. Vorgesehen sind stattdessen:
- Anhebung der Beitragsbemessungsgrenze um 300 € im Monat
- Erhöhung des Zuschlags für Kinderlose ab 2027 auf 0.9 Prozent
- ab 2028 ein Zuschlag von 0.52 Prozent für die Mitversicherung von Ehegatten, mit Ausnahmen unter anderem für pflegende Angehörige
- ab 2029 eine jährliche Anpassung der Leistungsbeträge an die Kerninflation
Die Rentenbeiträge, die die Pflegeversicherung für pflegende Angehörige zahlt, bleiben nach dem Entwurf unverändert in voller Höhe bestehen.
Neu: Pflegebegleitung, Pflege-Cockpit, Check-up 60+
Drei Vorhaben zielen auf Beratung und Vorbeugung:
- Die Pflegebegleitung (§ 7c SGB XI) soll Familien fachlich begleiten, statt sie nach der Einstufung allein zu lassen – vorgesehen ab 2029, bis dahin übergangsweise über zusätzliche Beratungseinsätze. Wer Pflegegeld bezieht, soll sie abrufen müssen; geschieht das nicht, kann die Pflegekasse das Pflegegeld kürzen.
- Das digitale Pflege-Cockpit soll Anträge, Anbietersuche und den Überblick über bezogene Leistungen an einer Stelle bündeln.
- Der Check-up 60+ soll als Früherkennungsuntersuchung Risiken erkennen, bevor Pflegebedürftigkeit entsteht; außerdem soll bei der Begutachtung konsequenter geprüft werden, ob eine Reha den Pflegebedarf senken kann („Reha vor Pflege“).
Für die Beratungseinsätze nach § 37 Abs. 3 SGB XI sieht der Entwurf vor, dass auch Pflegegrad 1 einen eigenen Anspruch erhält und dass bei erstmaligem Pflegegeldbezug in Pflegegrad 2 oder 3 zwei zusätzliche Termine möglich sind. Die Videokonferenz als Format für jede zweite Beratung soll bis Ende 2028 verlängert werden.
Was Sie jetzt tun sollten – und was nicht
Die wichtigste Empfehlung ist eine Warnung vor dem Abwarten.
Stellen Sie einen Pflegegrad-Antrag nicht zurück. Es kursiert die Überlegung, bis 2027 zu warten, weil die Leistungen dann höher ausfallen. Das wäre nach diesem Entwurf ein Fehler: Die Punktegrenzen für Pflegegrad 2 und 3 sollen steigen, der Antrag würde also eher schwieriger. Maßgeblich ist das Recht zum Zeitpunkt der Antragstellung – wer bis Ende 2026 beantragt, wird nach den heutigen Schwellen begutachtet. Dazu kommt die geplante Aussetzung der Bearbeitungsfrist in den ersten Monaten 2027. Wie ein Antrag abläuft, steht in unserem Beitrag Pflegegrad beantragen.
Nutzen Sie laufende Ansprüche in diesem Jahr. Der Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege verfällt zum 31. Dezember und wird nicht übertragen. Wenn davon noch etwas offen ist, lohnt der Blick auf den Kontostand bei der Pflegekasse – gerade weil diese Leistung in der geplanten Form entfällt. Dasselbe gilt für den Entlastungsbetrag, dessen Rest bis zum 30. Juni des Folgejahres nutzbar bleibt.
Treffen Sie keine Entscheidung auf Basis von Entwurfszahlen. Kein Pflegevertrag, keine Finanzplanung und keine Entscheidung über einen Heimplatz sollte sich auf Beträge stützen, die der Bundestag noch gar nicht beschlossen hat.
Wenn Sie Pflegegrad 1 haben: Beobachten Sie, was aus dem Entlastungsbetrag wird. Solange das Gesetz nicht beschlossen ist, steht Ihnen der volle Betrag zu.
Was das für Sie in Pforzheim und im Enzkreis bedeutet
An der Versorgung selbst ändert das Gesetz zunächst nichts: Dieselben Pflegekräfte kommen zu denselben Zeiten, die Leistungen bleiben dieselben. Was sich ändern soll, ist der Rahmen, aus dem sie bezahlt werden.
Für eine unabhängige Einschätzung Ihrer Ansprüche ist weiterhin der Pflegestützpunkt Pforzheim die richtige Adresse (Telefon 07231 393800); im Enzkreis gibt es eigene Pflegestützpunkte, unter anderem in Mühlacker und Remchingen. Die Beratung ist kostenlos und anbieterunabhängig – eine Übersicht aller Stellen finden Sie im Beitrag Pflege in Pforzheim und im Enzkreis.
Goldstadt Care beobachtet das Verfahren für die Menschen, die wir in Pforzheim und im Enzkreis versorgen. Sobald der Bundestag entschieden hat, aktualisieren wir diesen Beitrag und sagen Ihnen, was sich für Ihre Versorgung konkret ändert – und was nicht. Wenn Sie wissen möchten, wie sich Ihre Situation mit den heutigen Leistungen gestalten lässt, sprechen Sie uns an; die ambulante Pflege zu Hause planen wir mit Ihnen auf Grundlage dessen, was tatsächlich gilt.
Stand dieses Beitrags: Kabinettsentwurf vom 30. September 2026. Wir verfolgen das Gesetzgebungsverfahren und aktualisieren den Beitrag bei jeder wesentlichen Änderung – spätestens nach der Entscheidung des Bundestags. Alle genannten Zahlen sind Entwurfswerte und können sich im parlamentarischen Verfahren noch ändern.
Häufige Fragen
Gilt das Pflegeneuordnungsgesetz schon?
Nein. Das Bundeskabinett hat den Entwurf am 30. September 2026 beschlossen – das ist der Vorschlag der Bundesregierung, noch kein Gesetz. Bundestag und Bundesrat müssen zustimmen, und dabei kann sich inhaltlich noch einiges ändern. Bis zum Inkrafttreten gelten alle heutigen Leistungen und Beträge unverändert.
Bekomme ich 2027 mehr Pflegegeld?
Der Entwurf sieht das vor. Das Pflegegeld soll zu einem „Entlastungsbudget“ werden und steigen – bei Pflegegrad 3 beispielsweise von 599 € auf NaN € im Monat. Allerdings sollen dafür die Verhinderungspflege und der Zuschuss für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch als eigene Leistungen entfallen und in diesem Budget aufgehen.
Verliere ich meinen Pflegegrad durch die neuen Punktegrenzen?
Nein. Der Entwurf sieht in § 142b SGB XI ausdrücklich vor, dass eine bestehende Einstufung erhalten bleibt und niemand allein wegen der angehobenen Schwellenwerte seinen Pflegegrad verliert. Die neuen Grenzen sollen für Anträge gelten, die ab dem Inkrafttreten gestellt werden; maßgeblich ist das Recht zum Zeitpunkt der Antragstellung.
Soll ich mit dem Pflegegrad-Antrag bis 2027 warten?
Nein – im Gegenteil. Nach dem Entwurf sollen die Punktegrenzen für Pflegegrad 2 und 3 steigen, ein Antrag würde also eher schwerer. Entscheidend ist das Recht zum Antragszeitpunkt. Wer absehbar Unterstützung braucht, sollte den Antrag deshalb jetzt stellen und nicht auf die Reform warten.
Was passiert mit dem Entlastungsbetrag bei Pflegegrad 1?
Nach dem Entwurf soll er dort entfallen. Das Sozialraumbudget, das an die Stelle des Entlastungsbetrags tritt, ist erst ab Pflegegrad 2 vorgesehen. Für Pflegegrad 1 soll stattdessen eine fachliche Pflegebegleitung eingeführt werden, die allerdings erst ab 2029 vollständig greift. Für bereits laufende Fälle sind an mehreren Stellen Besitzstandsregelungen vorgesehen.
Zu diesem Thema passt unsere Leistung Ambulante Pflege in Pforzheim und im Enzkreis. Wenn Sie Ihre Situation besprechen möchten: Das Erstgespräch ist kostenfrei und unverbindlich – telefonisch unter 07231 4404710 (Mo–Fr 8–17 Uhr im Büro) oder über das Kontaktformular.